מדי שנה, עם בוא החורף, נערכות מיליוני משפחות בישראל לקראת העונה הקרה – בגדי הקיץ עוברים אל המדף העליון ואת מקומם תופסים בגדי החורף המחממים; מלאי הוויטמינים מתחדש וגם המעילים והמטריות חוזרים למקומם על המתלים בכניסה לבית, מוכנים לשימוש.
אך האם אלו הכנות מספיקות, או שמא ניתן להיערך אל החורף בדרכים נוספות? האם ישנם מכשירים מיוחדים שבעזרתם נוכל לעבור את החורף בצורה "חלקה" וקלה יותר? בהחלט כן! אספנו עבורכם רשימת מכשירים אותם רצוי להחזיק בכל בית, על מנת להפוך את החורף לחם יותר, בריא יותר וקל יותר. לעזרתנו גייסנו את ד"ר מנחם לם, מומחה לרפואת ילדים, שהעניק לנו לנו את ההמלצות והטיפים הרפואיים החשובים בנוגע לכל אחד מהמכשירים:
מכשירי אדים
כאשר אנו מחממים את הבית באמצעי החימום השונים, האוויר הופך יבש יותר - דבר העשוי לגרום להיווצרות קשיי נשימה וכן לשיעול, ליחה, גודש באף, אף סתום וכדומה. לשם הגברת הלחות בבית בעונת החורף, ניתן להשתמש במכשירי אדים, הנחלקים לשני סוגים: מכשירי אדים חמים ומכשירי אדים קרים.
מכשיר אדים קרים נועד להפיץ טיפות זעירות של מים קרים אל חלל החדר על מנת להגביר את הלחות בחדר ולסייע להקלה על גודש באף ובדרכי הנשימה. מכשיר אדים חמים פועל על עיקרון של הרתחת מים המתאדים לחלל החדר לשם הפצת לחות.
בשונה ממכשיר האדים הקרים, את מכשיר האדים החמים אין להפעיל ברציפות לאורך הלילה ויש להפסיק את פעולתו מדי פעם. בנוסף, קיימת סכנת כוויה בשימוש במכשיר זה.

מה אומר הדוקטור?
ד"ר לם: "מכשיר האדים הקרים הוא המומלץ מבין מכשירי האדים, ופעולתו מועילה במיוחד עבור יילודים – בני אפס עד שנה. פעולת המכשיר תורמת להגברת הלחות בחדר, מסייעת להפרשות בדרכי הנשימה להיות נוזליות יותר, ומשחררת גודש שמצטבר אפילו בצינורות הנשימה הקטנים ביותר. הטיפות הנוצרות ע"י מכשיר זה בעלות קוטר זעיר המגיעות לדרכי הנשימה הקטנות ביותר.
מכשיר אדים חמים גם כן מפיץ לחות, אך אין לו כל השפעה על דרכי הנשימה התחתונות, בהיות הטיפות בעלות קוטר גדול יחסית לגודל דרכי הנשימה הקטנות. השימוש בו עשוי אולי להקל מעט על נזלת, אך גם זה בעירבון מוגבל. לכן, הוא פחות מומלץ לשימוש.
לפני מספר שנים הוגדרו מכשירי האדים הקרים והחמים כלא תקינים לשימוש, עקב הימצאותם של חיידקי לגיונלה במכשירים, אשר נחשדו כגורם לדלקות ריאה בתינוקות. איסור השימוש במכשירים אלו הוסר לאחר תקופה קצרה על ידי איגוד רופאי הילדים, וכיום המכשיר מוגדר כבטוח לחלוטין לשימוש, תוך שמירה על הוראות התחזוקה הבאות: החלפת מים מדי יום, ושטיפה של המכשיר אחת לשבוע. את מכשיר האדים הקרים ניתן להשאיר דולק במשך כל הלילה ברציפות. אין טעם להוסיף תמציות שמנים למים, כיוון שמלבד הפצת ריח תמציות אלו אינן תורמות לפעולת המכשיר."
מכשיר אינהלציה
מכשיר אינהלציה הוא מכשיר אלקטרוני המסייע להעברת תרופות אל דרכי הנשימה, לצורך הקלה על בעיות נשימה הנובעות מאסתמה, ברונכיטיס ומחלות נוספות של הריאות ושל דרכי הנשימה, הנפוצות במיוחד בעונת החורף. המכשיר מורכב ממדחס המחובר לכוסית בעזרת צינור. לכוסית מתחברת מסיכה המורכבת על פיו ואפו של הילד. אל הכוסית של המכשיר מכניסים תערובת של תרופות.
במכשיר אינהלציה יש להשתמש אך ורק על פי הוראת רופא, אשר גם יספק מרשם לתרופות המתאימות המגיעות בצורת נוזל. המינון קבע על ידי הרופא. הילד ינשום את אדי התרופות המופקות על ידי המכשיר כשהמסיכה מכסה את אפו ופיו.
ישנם סוגים שונים של מכשירי אינהלציה לילדים, חלקם מעוצבים בצורה ידידותית יותר על מנת לעודד את הילדים להסכים לשימוש בהם. מומלץ לבחור מכשירים שהרעש שהם מייצרים קטן ככל האפשר, שכן זהו אחד הגורמים שמרתיעים ומבהילים רבים מהילדים. ניתן למצוא גם מכשירים שפועלים באמצעות סוללות.

מה אומר הדוקטור?
ד"ר לם: "לכל גיל יש את מינון התרופות המתאים לו, על פיו ייקבע הרכב תערובת הנוזלים שתוכנס למכשיר ומספר הפעמים ביום שבהם יש להשתמש במכשיר. הזמן שעל הילד לשבת עם המסכה על פניו הוא לרוב כעשר דקות. השימוש במכשיר צריך להיעשות אך ורק עם תרופות מרשם ורק בהתאם להוראות הרופא. אין טעם לעשות אינהלציה של מי מלח בלבד, כיוון שאין לה כל השפעה על דרכי הנשימה. אם ישנם מספר ילדים בבית, ניתן להשתמש באותו המכשיר עם החלפת מסכה לכל ילד, או רחיצה של אותה המסכה בין שימוש לשימוש".
רדיאטור לחימום
אחד הגורמים החשובים ביותר בהתמודדות עם החורף הוא אמצעי החימום של הבית. כאשר מדובר בחדרי ילדים, יש להבטיח כי גם במהלך היום וגם לאורך הלילה נשמרת טמפרטורה יציבה ונעימה. אחד הפתרונות המומלצים ביותר לחימום חדר הילדים הוא שימוש ברדיאטור, השומר על טמפרטורה יציבה, מייבש את האוויר פחות מאשר חימום באמצעות מזגן ונחשב בטיחותי מאוד לשימוש.

מה אומר הדוקטור?
ד"ר לם: "מומלץ לבחור ברדיאטור צלעות העובד על בסיס שמן או מים, ללא גופי חימום חיצוניים, על מנת להבטיח שימוש ללא סכנת התחשמלות או כוויה. רדיאטור מסוג זה יכול לעבוד במשך כל הלילה בבטיחות מקסימלית. ישנם רדיאטורים המגיעים עם מתקן לחות ייעודי, על מנת להבטיח שהאוויר בחדר לא יהיה יבש מדי. אם הרדיאטור לא כולל מכשיר כזה, ניתן להשתמש במכשיר אדים או להניח סיר עם מים בקרבת הרדיאטור."
מדחום מצח/אוזן
מדידת חום לילדים ותינוקות היא עניין שבשגרה, במיוחד בעונת החורף. כל הורה יודע כי מדידת חום, במיוחד אצל ילד או תינוק חולה, היא פעולה מורכבת, ועולם המכשור הרפואי פועל ללא הפסקה על מנת לנסות להקל עליה ולדייק את תוצאותיה - בין היתר באמצעות פיתוח מדחומי מצח או אוזן, או מדחומים משולבים המאפשרים מדידה בשתי הדרכים.
מדובר במדחומים דיגיטליים, המבוססים על טכנולוגיית אינפרא-אדום ומאפשרים מדידה מהירה - חלקם מספקים את תוצאת המדידה לאחר עשר שניות ואף לאחר שניה אחת בלבד. מדחומי האוזן דורשים כיוון מדויק של קרן האינפרא-אדום אל עור התוף של הילד, ואילו מדחומי מצח עובדים באמצעות מגע של המכשיר עם העור, כאשר ישנם גם דגמים מתקדמים שלא דורשים מגע כלל ומודדים את החום הנפלט מגופו של הילד. בנוסף, ישנן גם מדבקות מיוחדות למדידת חום בקרב ילדים ותינוקות.

מה אומר הדוקטור?
ד"ר לם: "המדחום האידיאלי והמדויק ביותר לשימוש בילדים ותינוקות הוא מדחום שעשוי מזכוכית יצוקה ומיועד למדידה דרך פי הטבעת - אך לא תמיד נוח להשתמש בו. במדחומי האוזן והמצח ישנו אמנם מרווח טעות של כמה עשיריות המעלה, אך תוצאותיהם מספקות מאוד בבחינת השאלה החשובה – האם יש חום או אין חום?
אני מוצא שהורים רבים מתקשים מבחינה טכנית עם מדחומי האוזן, אשר מצריכים מיקום מדויק, אותו קשה עוד יותר להשיג כאשר הילד בתזוזה. לעומתם, מדחומי המצח, מדבקות המצח ובמיוחד המדחומים שלא דורשים מגע, מאפשרים מדידת חום גם כשהילד ישן, מבלי הצורך להעיר אותו. אם המדחום מראה כי לילד או לתינוק יש חום, יש לגשת אל הרופא. חשוב לשים לב גם לסימפטומים נוספים ולמצבו הכללי של הילד: הקאות, פריחה, אפתיה, התנהגות יוצאת דופן וכדומה – ולגשת להיבדק בכל מקרה של סימפטומים חריגים".
לסיכום
עונת החורף מצריכה היערכות מיוחדת, במיוחד עבור תינוקות וילדים הנחשבים אוכלוסייה רגישה. השילוב בין מזג האוויר הקר, הנגיפים הנפוצים, היובש האופייני לחורף והשהייה בחללים סגורים ובלתי מאווררים, הוא כר מצוין להתפתחות של מחלות ובעיות נפוצות בחורף. בעזרת כמה מכשירים, שאפשר למצוא בכל חנות מכשירי חשמל או חנות למוצרי תינוקות, תוכלו לעבור את החורף מוגנים ובטוחים יותר.
ד"ר מנחם לם הוא מומחה לרפואת ילדים, מורשה לאבחון וטיפול בהפרעות קשב, מקבל מטופלים במרפאה בחיפה.
סייעה בהכנת הכתבה: ענת ניסני, כתבת zap doctors